„The First 48 – Momente der Entscheidung“ ist ein Spin-off der True-Crime-Reihe „The First 48“. Das Format, durch das ehemalige „First 48“-Detectives führen, widmet sich pro Episode mehreren Fällen aus vergangenen Staffeln des ursprünglichen Formats, wobei diese Fälle thematisch zusammengefasst werden. So geht es in der neuen Staffel beispielsweise um tödliche Begegnungen, fatale Entscheidungen und Freundschaften, um DNA-Beweise sowie um Schlüsselzeugen.
In Tulsa stützen sich die Ermittler beispielsweise auf DNA-Beweise, um den Mörder einer obdachlosen Frau aufzuspüren, die vergewaltigt, erdrosselt und in einen Müllcontainer geworfen wurde. Ebenfalls in Tulsa gehen die Ermittler forensischen Hinweisen nach, nachdem ein Mann erschossen aufgefunden wurde.